Настройки отображения

Размер шрифта:
Цвета сайта
Изображения

Параметры

Документы:

pdf

Памятка

Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи
Размер: 420.52 Кб
Дата: 2018-08-31
docx

Информация

О Контакт-центр в сфере обязательного медицинского страхования в Алтайском крае
Размер: 12.74 Кб
Дата: 2016-05-31
docx

Перечень

Перечень включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Алтайском крае в 2016 году
Размер: 24.63 Кб
Дата: 2016-05-31

Новости ТФОМС:

 
 

В текущем году бесплатная диспансеризация дополнена рядом обследований на выявление некоторых видов онкологических заболеваний, которые будут проводиться определенным группам населения один раз в два года. 

Учитывая, что риск развития онкологических заболеваний увеличивается с возрастом, было принято решение в рамках  проходящей диспансеризации дополнить ее рядом обследований, направленных на ранее выявление злокачественных новообразований. 

Именно по этой причине в перечень исследований дополнительно включено обязательное прохождение маммографии для женщин с 50 до 70 лет раз в два года и анализ кала на скрытую кровь для выявления онкопатологии желудочно-кишечного тракта. Риск его возникновения увеличивается с возрастом, поэтому данное обследование будут проходить и мужчины, и женщины, начиная с 49 до 73 лет также один раз в два года. При этом, если при обследовании обнаруживаются отклонения, то пациента направляют на более углубленные обследования. Так, например, при повышенном показателе простатоспецифического антигена обязательной будет консультация уролога или хирурга. Для исключения опухоли толстой кишки проведут колоноскопию и т.д.

Изменить отношение населения к своему здоровью, - это одна из важных задач здравоохранения и об этом не раз говорила министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова. Сегодня диспансеризация и те обследования, которые проводятся в ее рамках, позволяют выявить распространенные социально-значимые заболевания на ранних стадиях. Страховые компании в рамках созданной службы страховых представителей проинформируют граждан определенных возрастов о необходимости пройти профилактические обследования. Страховая компания  пригласит вас  в поликлинику на осмотр смс-сообщением,  телефонным звонком или письмом по почте. Все жители края, которые в текущем году подлежат диспансеризации, получат от страховых компаний персональные напоминания о необходимости прохождения профилактического осмотра.

Даже если вы считаете себя абсолютно здоровым человеком, тем не менее, профилактические мероприятия должны стать верным спутником в укреплении и сохранении Вашего здоровья, продлении молодости и активной жизни. Доверие к качеству диспансеризации у пациентов растет с каждым годом, коме того, во всех медицинских организациях края создаются условия, позволяющие в минимально короткие сроки пройти диспансеризацию либо профилактический осмотр. Для прохождения диспансеризации нужно взять с собой паспорт, полис ОМС и обратиться в регистратуру поликлиники к которой вы прикреплены. Все обследования проводятся бесплатно.  

Если при прохождении диспансеризации  возникли какие-то вопросы или затруднения, то для своевременного их решения всегда можно обратиться в свою страховую компанию, телефон указан в полисе, в контакт-центр по телефону горячей линии или к страховому представителю, который находится непосредственно в медицинской организации. В рамках Контакт-центра телефоны «горячей линии» работают в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования и трех страховых медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в крае:

  • Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края 8-800-775-85-65 (звонок бесплатный)
  • Алтайский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед» 8-800-200-92-04 (круглосуточно, звонок бесплатный)
  • филиал ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Алтай-Медицина» 8-800-100-81-02 (круглосуточно, звонок бесплатный)
  • филиал «Алтайский» АО «Страховая группа «Спасские ворота-М»

Всем позвонившим специалисты Контакт-центра оказывают справочно-консультативную помощь и при необходимости принимают оперативные меры по защите прав застрахованных лиц.

С 2013 года началась ежегодная диспансеризация определенных групп взрослого населения. До 31 декабря 2012 года осуществлялась дополнительная диспансеризация работающего населения в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».

Диспансеризация — это комплекс мероприятий, реализующих право граждан на охрану и укрепление здоровья!

Диспансеризация проводится бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту жительства (прикрепления) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.12.2012 №1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

Новый порядок диспансеризации разработан с учетом отечественного и международного опыта и с учетом пиков заболеваемости в том или ином возрасте.

 Для чего нужно проходить диспансеризацию?

Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии. Диспансеризация проводится в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Диспансеризация направлена на раннее выявление основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, т.е. снижение инвалидности, преждевременной смертности и увеличение продолжительности жизни.

Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дообследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.

Кто может пройти диспансеризацию?

Центры Здоровья созданы в крае в рамках национальной программы «Здоровая Россия» и сегодня они работают на базе  9 медицинских организаций.

Центры здоровья ориентированы на практически здоровых людей с целью формирования у населения приоритетов здорового образа жизни и поэтому основной их задачей является профилактика заболеваний.

Все учреждения оборудованы современной аппаратурой. В Центре здоровья каждый желающий, взрослый или ребенок, сможет пройти обследование, заключающееся в проведении компьютерного тестирования, инструментальной и лабораторной диагностики, получить рекомендации по здоровому образу жизни и отказу от вредных привычек. При выявлении факторов риска в результате первичного комплексного обследования пациентам рекомендуется последующее наблюдение в течение года.

Несмотря на то, что Центры здоровья работают в крае чуть более четырех лет, они стали востребованы у населения и показали свою эффективность по ранней диагностике неинфекционных заболеваний и факторов риска.

По данным специалистов Центров здоровья основными факторами риска развития заболеваний у взрослых являются – гиподинамия (ослабление мышечной деятельности), стресс, нерациональное питание, табакокурение и повышенное артериальное давление; у детей – гиподинамия (ослабление мышечной деятельности), нерациональное питание, избыточный вес.

С открытием Центров здоровья для детей и взрослых появились дополнительные возможности для  наблюдения  за своим здоровьем, и особенно радует то, что наши жители стали больше внимания уделять именно профилактике возможных заболеваний, используя при этом советы профессиональных специалистов.

Все обследования для населения, включая последующее динамическое наблюдение, проводятся бесплатно по полису обязательного медицинского страхования, так как работа Центров здоровья оплачивается за счет средств ОМС.

Центры здоровья для взрослых:

  • Центр здоровья на базе КГБУЗ Краевая клиническая больница, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1 Рабочие дни 8.00-16.00 тел./факс (385-2) 68-97-67
  • Центр здоровья на базе КГБУЗ "Городская больница №2, г. Рубцовск", пр. Ленина, 199 Рабочие дни 8.00-16.18 тел. (385-57) 9-18-76
  • Центр здоровья на базе КГБУЗ "Городская больница №4, г. Барнаул", ул. Юрина, 166а Рабочие дни 8.00-18.00 тел. (385-2) 40-69-98
  • Центр здоровья на базе КГБУЗ "Городская больница №6, г. Барнаул", ул. Сухова, 63 Рабочие дни 8.00-18.00 тел. (385-2) 33-33-43
  • Центр здоровья на базе КГБУЗ "Городская больница №4, г. Бийск", ул. Социалистическая, 1 Рабочие дни 8.00-16.00 тел. (385-4) 30-17-61
  • Центр здоровья на базе КГБУЗ "Центр медицинской профилактики, г. Бийск", ул. Короленко, 41 Рабочие дни 8.00-17.00 тел. (385-4) 40-96-40
  • Центр здоровья на базе КГБУЗ "Славгородская центральная районная больница", ул. Ленина, 288 Рабочие дни 13.00-18.00 тел. (385-68) 5-23-60

Центры здоровья для детей:

  • Центр здоровья на базе КГБУЗ "Детская городская поликлиника № 2, г. Барнаул", ул. Профинтерна, 31 Рабочие дни 8.00-18.00 тел. (385-2) 61-85-94
  • Центр зоровья на базе КГБУЗ "Алтайская краевая клиническая детская больница", ул. Гущина, 179 Рабочие дни 8.00-16.00 тел. (385-2) 54-23-53

1. Алтайский филиал ООО СМК «РЕСО-Мед»

  • г. Барнаул, ул. Анатолия, 53
  • телефон «горячей линии»: 8-800-700-24-04, 8 (3852) 66-69-69
  • www.reso-med.com

2. Филиал ООО «РГС-Медицина»- «Росгосстрах-Алтай-Медицина»

  • г. Барнаул, ул. Чкалова, 53 А
  • телефон «горячей линии»: 8-800-100-81-02, 8 (3852) 36-61-81
  • www.rgs.ru

3. Филиал «Алтайский» ЗАО СГ «Спасские ворота-М»

  • г. Барнаул, пр-т Строителей, 22, Справочно - информационная служба: 8 (3852)29-26-03
  • www.sv-m.ru

4. ООО СК «Интермедсервис-Сибирь»

  • г. Барнаул, пр-т Комсомольский, 75
  • телефон: 8 (3852) 24-19-11
  • http://ims.ctmed.ru

В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»:

1. Застрахованные лица имеют право на:

1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;

4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;

6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;

8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

2. Застрахованные лица обязаны:

1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;

3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;

4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Помните! В системе обязательного медицинского страхования Вы имеете возможность не только реализовать свои права на оказание бесплатной медицинской помощи, но и должны исполнять обязанности по профилактике заболеваний, сохранению и улучшению своего здоровья!